Utilizarea plantelor de canabis în scopuri medicinale și recreative datează de mii de ani, dar abia în anii 1940 compușii canabinoizi înșiși au fost extrași din plante în forma lor pură. Principalul ingredient activ din plante, tetrahidrocanabinolul delta-9 (THC), a fost descoperit în anii 1960, iar primul receptor canabinoid a fost identificat doar în anii 1980. s-a dezvăluit apoi că compușii similari canabinoidelor din plante, numiți endocannabinoizi, sunt produși și la om.
Un rol potențial pentru canabinoide în tratamentul cancerului?
Nimeni nu contestă faptul că canabinoizii sunt molecule extrem de interesante, care merită absolut examinate în ceea ce privește capacitatea lor de a avea un efect pozitiv în lupta împotriva cancerului (și, într-adevăr, o serie de alteboli).
Potențialele efecte anti-cancer ale canabinoizilor au fost investigate pentru prima dată în anii 1970 și sute de studii au fost publicate de atunci. Cu toate acestea, principala preocupare este că niciunul dintre studiile efectuate până în prezent cu privire la puterea potențială de tratare a cancerului a canabinoizilor nu a fost efectuat ca studii clinice, adică nu au fost efectuate pe oameni, ci pe celule sau animale cultivate în laborator, de obicei rozătoare. Și acest lucru este problematic, deoarece chiar dacă se dovedește că un compus prezintă efecte anti-cancer într-o eprubetă sau chiar într-un șobolan de laborator, nu înseamnă automat că va funcționa la fel în corpul uman.
Este demn de amintit, că în timp ce o parte din unii compuși sau medicamente testate vor apărea promițătoare în timpul laborator sau animaleexperimentele-cunoscute sub numele de faza " preclinică "-statistic, o astfel de cercetare timpurie promițătoare poate fi adesea descurajantă, deoarece doar aproximativ 5% din medicamentele potențiale testate vor ajunge vreodată la faza importantă de" studiu clinic". Și mai rău, dintre cei aprobați, mai puțin de 8% din acel 5% vor fi în cele din urmă înregistrați pentru utilizare oficială în tratamentele oncologice. Cu alte cuvinte, orice medicament potențial sau substanță care trebuie utilizată în tratamentul anti-cancer are doar o șansă de 0,4% de a fi aprobat ca medicament oficial pentru cancer. Cercetarea și studiile clinice sunt incredibil de lungi și extrem de costisitoare, iar cercetarea canabisului, în special, este afectată de asocierea sa negativă și, prin urmare, foarte puține companii de medicamente sunt dispuse să angajeze cheltuielile sau resursele necesarestudii clinice la scară largă.
Ce experimente de laborator și animale au fost efectuate până acum cu canabinoide?
În ceea ce privește efectele canabinoizilor naturali și artificiali asupra celulelor canceroase, experimentele de laborator au dezvăluit până acum următoarele:
-      Canabinoizii declanșează procesul de moarte celulară prin procesul de apoptoză
-      Acestea inhibă diviziunea celulară
-      Acestea inhibă procesul de atașare și formare de noi vase de sânge în tumori
- Â
-      Acestea reduc tendința celulelor canceroase de a metastaza, adică: inhibă răspândirea celulelor canceroase și formarea unei tumori secundarecând celulele menționate se desprind de tumora inițială și se răspândesc în tot corpul
-      Acestea accelerează un proces numit autofagie, care, dacă este activat pentru perioade mai lungi de timp, poate duce la moartea celulelor canceroase
Merită subliniat, încă o dată, că toate acestea au fost observate în timpul experimentelor de laborator efectuate pe culturi celulare.
Se consideră că efectele de mai sus se datorează legării canabinoizilor de receptorii CB1 și CB2 din organism. În experimentele de laborator și pe animale, cele mai bune rezultate până în prezent au fost obținute prin combinarea THC-ului foarte purificat și a canabidiolului (CBD). CBD se găsește și în plantele de canabis, dar nu are efect psihoactiv precum THC și, de asemenea, atenuează efectul psihoactiv al THC. Sinteticcanabinoizii, cum ar fi JHH-133, au arătat, de asemenea, rezultate bune, dar din nou, numai în experimentele de laborator și pe animale.
O altă abordare considerată a fi mai promițătoare decât cele de mai sus este combinația potențială de canabinoide cu diferiți agenți chimioterapeutici, cum ar fi gemcitabina sau Temozolomida.
Ce studii clinice au fost efectuate cu canabinoide?
Promisiunea oricăror efecte anti-cancer ale canabinoizilor poate fi realizată numai dacă se efectuează studii clinice adecvate. Până în prezent, însă, a fost efectuat un singur studiu clinic.
Un studiu clinic de primă fază a fost condus în Spania de Manuel Guzman, profesor de Biochimie și Biologie Moleculară la Universitatea Complutense din Madrid. Cu toate acestea, studiul nu a fost tipic de acest gen; studiul a implicat nouăoameni, toți care aveau tumori cerebrale avansate, în stadiu final, foarte agresive, cunoscute sub numele de glioblastom multiform. Pacienților li s-a administrat o concentrație mare de soluție de THC direct prin craniul deschis, cu ajutorul unui cateter, în zonele din care tumorile fuseseră anterior îndepărtate chirurgical. Din aceasta, s-a sperat că soluția va ucide definitiv celulele tumorale care au rămas după operație. Cu toate acestea, este important de menționat că astfel de "perfuzii intratumorale" sunt foarte rar utilizate pentru orice tip de tratament, deoarece sunt invazive - deschiderea craniului crește riscul de infecție - și au succes doar în foarte puține cazuri.
Opt pacienți au prezentat un fel de răspuns pozitiv și, într-un singur caz, nu a existat nicio schimbare. Din păcate,cu toate acestea, toți pacienții au murit într-un an, așa cum ar fi de așteptat pentru o formă atât de avansată și agresivă de tumoare.
Tratamentul a fost considerat sigur È™i nu au fost raportate reacÈ›ii adverse. Cu toate acestea, fără un grup de control, este imposibil să se concluzioneze dacă creÈ™terea timpului de supravieÈ›uire a fost într-adevăr cauzată de THC sau nu. ÃŽn ciuda acestui fapt, rezultatele au fost considerate suficient de pozitive încât Cancer Research UK a declarat că ar merita să se efectueze studii clinice suplimentare cu canabinoide.Â
Alte întrebări de interes
La momentul scrierii, din cauza lipsei studiilor clinice, nu este încă clar care dintre compușii canabinoizi ar fi cel mai potrivit pentru utilizarea împotriva cancerului. Este, de asemenea, o chestiune de modul de a stabili doza eficientă, precum și cheiaîntrebarea Care tipuri de cancer ar fi cel mai potențial tratabile cu canabinoide.
O altă problemă importantă este cea a modului cel mai bun de a livra canabinoide direct la tumori. Acești compuși nu sunt deosebit de solubili în apă și, prin urmare, nu absorb suficient de departe în țesutul uman pentru a fi la fel de eficienți pe cât ar putea fi. Ca urmare, acest lucru face foarte dificil pentru chirurgi să obțină substanțele suficient de adânc în tumori; astfel, este necesar un mijloc de a le introduce în sânge într-o concentrație suficient de mare pentru a avea un efect anti-cancer cu adevărat eficient..
Nu se știe încă dacă canabinoizii din corpul uman ar spori sau, dimpotrivă, ar slăbi efectele medicamentelor chimioterapeutice. De asemenea, nu există biomarkeri cunoscuți care ar putea fi folosiți pentru a prezice cine arbeneficiați de canabinoide și asupra cărora nu ar avea niciun efect.
Canabinoizii pot juca un rol în tratarea efectelor secundare ale cancerului și / sau tratamentelor pentru cancer, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia?
Există mai multe studii clinice care au analizat ameliorarea greaței și vărsăturilor cauzate de dureri extreme și chimioterapie, precum și tratamentul cașexiei și anorexiei la pacienții cu cancer.
Mai multe rezultate promițătoare au fost obținute în aceste studii. De exemplu, tratamentul greaței și vărsăturilor induse de chimioterapie a fost studiat încă din anii 1980 cu compușii canabinoizi dronabinol și nabilonă. Cu toate acestea, medicamente mai eficiente sunt acum disponibile medicilor. Astfel, canabinoizii pot juca un rol crucial dacă aceste medicamente nu pot fi utilizate sau tolerate de către pacientpentru orice motiv.
În Olanda, canabisul este utilizat în îngrijirea paliativă pentru ameliorarea durerii și ameliorarea diferitelor simptome neplăcute. Canabisul Medical este disponibil și pacienților cu cancer din unele state din Statele Unite. Pentru a obține o doză exactă, aceste preparate sunt vândute într-o formă care poate fi pulverizată în gură.
MAREA BRITANIE efectuează în prezent studii clinice cu mai mulți pacienți care investighează efectul analgezic al unuia dintre spray-urile orale (Sativex) care conțin THC și CBD purificate la pacienții pentru care alte tratamente analgezice nu s-au dovedit a fi eficiente.
Canabisul ca tratament potențial pentru durerile de cap migrene
Nivelurile de THC în semințele de canabis feminizate
